自费是指参保人自行承担医疗费用的方式。自费主要包括以下几种情况：

标题：医保基金支付与自费：两者有何区别？

一、医保基金支付

医保基金支付是指由医疗保险基金为参保人支付医疗费用的方式。这种支付方式主要针对的是符合医保政策规定的医疗服务和药品。具体来说，医保基金支付具有以下特点：

1. 政策性：医保基金支付遵循国家医保政策，按照规定的报销比例和范围进行支付。 2. 公平性：医保基金支付旨在保障参保人的基本医疗需求，实现医疗资源的公平分配。 3. 限制性：医保基金支付对医疗服务和药品的种类、数量、价格等方面都有一定的限制。

二、自费

自费是指参保人自行承担医疗费用的方式。自费主要包括以下几种情况：

1. 未纳入医保范围的医疗服务和药品：部分医疗服务和药品未纳入医保范围，参保人需自费支付。 2. 超出医保报销范围的费用：医保报销有一定的限额，超出部分需参保人自费承担。 3. 自愿选择的高档医疗服务和药品：部分参保人可能选择高档医疗服务和药品，这部分费用需自费支付。

三、两者区别

1. 支付主体不同：医保基金支付由医保基金承担，自费由参保人自行承担。 2. 支付范围不同：医保基金支付范围有限，主要针对符合医保政策规定的医疗服务和药品；自费范围较广，包括未纳入医保范围的医疗服务和药品、超出医保报销范围的费用以及自愿选择的高档医疗服务和药品。 3. 报销比例不同：医保基金支付有固定的报销比例，自费则无报销比例。

四、注意事项

1. 了解医保政策：参保人需了解医保政策，明确医保基金支付范围和自费项目，以便合理规划医疗费用。 2. 选择合适的医疗服务和药品：在确保治疗效果的前提下，尽量选择医保范围内的医疗服务和药品，以降低自费比例。 3. 合理使用医保基金：参保人应合理使用医保基金，避免浪费和滥用。

总之，医保基金支付与自费在支付主体、支付范围和报销比例等方面存在明显区别。参保人需了解两者差异，合理规划医疗费用，确保自身权益。